近日，在北京召开的2021中国家庭健康大会传来捷报，金山工业区社区卫生服务中心“铃医”健康服务团队、金山卫镇社区卫生服务中心恒卫团队、漕泾镇社区卫生服务中心沈卫林医师荣获2021年度中国家庭健康守门人荣誉称号！

　　作为社区卫生服务的延伸，金山工业区社区卫生服务中心积极开展“一二三四”服务，以“铃医”健康服务团队为主体，借助以鑫港湾职工健康服务点、健康驿站为载体的阵地服务模式及巡回进企业的移动服务模式“二种模式”，通过双签约工作机制、全过程健康管理机制、发挥专家团队支撑机制“三项举措”，提供涵盖健康管理、健康体检、人工智能智慧医疗及导诊、便捷医疗卫生服务在内的“四大服务”。

　　“铃医”健康服务团队由家庭医生、公卫医师、社区护士、专家成员、党员志愿者共同组成，以企业员工为服务对象，开展针对性送医服务及健康讲座，让功能社区的企业职工能够就近便利地享受优质的卫生服务，致力于全方位全周期保障广大职工的健康权益，让服务既有力度，更有温度。

　　截至目前，“铃医”健康服务团队共服务企业42家，开展企业职工健康义诊、健康教育共计70余场，服务企业职工16000余人，与12家企业签订企业健康管理服务合作协议书。

　　金山卫镇社区卫生服务中心恒卫家庭医生团队依托人工智能、多学科融合等手段，通过AI眼底读片技术助力糖尿病眼底病筛查，以及多学科融合助力糖尿病足筛查，解决专科医院眼底阅片速度慢、社区糖足筛查能力不足，以及医联体联动不足等问题，借此提升家庭医生对眼底病变以及足底病变的诊疗能力，从而能更好地对糖尿病患者进行全周期、高质量的慢性病管理。

　　糖尿病并发症管理纳入社区家庭医生团队管理，是探索“专病”到“全人”的公卫健康管理服务模式转变，实施多项目融合、流程优化和AI技术运用，促进健康管理无缝衔接，减少重复检查内容，节约公共卫生服务经费，提高社区工作效率。

　　截至目前，金山卫镇社区卫生服务中心共用12个半天完成了1437名糖尿病患者的眼底病筛查和1740名患者的足底病筛查。

　　沈卫林来自金山区漕泾镇社区卫生服务中心。有着35年工作经验、具有西医和中医2个本科学历的他，既是蒋庄村3000多位居民的家庭医生，又是一位为大量慢性颈肩腰腿疼痛病人解决痛苦的专科医生。

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